合格投资人问卷表 Step 1 of 3 33% 为了满足适用的美国证券法律,潜在的投资人将在填写完毕这份合格投资人问卷调查之后获得更完整的项目信息。 当前的问卷调查不代表销售证券或销售证券的要约。任何潜在的投资人必须填写本问卷,并用电子邮件、标准信件或传真返回给普通合伙人即绿卡基金有限责任公司(简称GCF)。提供下列信息以便绿卡基金来决定,签名者是否有资格按照1933年的美国证券法的4(2)节和D规定(包括修正案,简称法案)以及适用的州证券法律的适当条款在上述的有限合伙企业中投资。 必须回答所有问题,必须提供所有要求的信息以便决定投资人是否合格。如果对某个特定问题的答案是“没有”或“不适用”,请在您的答复中解释说明。 请注意,在此问卷调查中提供的所有信息都会保密处理,而不会与任何第三方分享,除非有限合伙公司被要求来证明所提议的要约和投资的销售是免于证券法之下的登记,或免于满足适用证券法律的要求。 理解上述信息,我,签名人在此表示,在本问卷调查中提供的事实是真实和正确的,而且有限合伙公司及其法律代表依赖于所提供信息的真实性和准确性以满足州和联邦证券法律的要求。 * 您必须同意上述条款才能继续往下走。我同意*是否 个人信息姓名* 名 姓 电话*电子邮件* 您的地址* 街道地址 地址第二行 市 州 / 省 / 区 邮编 AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBrazilBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaColombiaComorosCongo, Democratic Republic of theCongo, Republic of theCosta RicaCôte 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投资人合格性1.*我在此证明我不是一个1933年美国证券法的S规定的902规则(以及修正案,简称法案)所定义的“美国人”,并同意只按照S规定的条款转卖与此相关的收到的公司证券,并按照法案项下的登记,或按照可以获得的登记豁免,并且同意不参与有关证券的对冲交易,除非是满足法案2A条的规定。我是一名法案项下D规定的501规则所定义的“合格投资人”,因为我拥有超过一百万美元的净资产。为此问题的目的,净资产意味着总资产(除了主要住宅的价值)超过总债务的部分。是否2a.*我是一名法案项下D规定的501规则所定义的“合格投资人”,因为我拥有超过一百万美元的净资产。为此问题的目的,净资产意味着总资产(除了主要住宅的价值)超过总债务的部分。是否2b.*我是一名法案项下D规定的501规则所定义的“合格投资人”,因为我最近两年中的任意一年的个人收入超过二十万美元(除了我配偶的收入之外)(或者在上述年份中的任意一年与我配偶的联合收入超过三十万美元),而且我有合理的预期在今年我会达到同样的收入水平。是否3a.*我有能力评估潜在投资的优点和风险,而且可以凭借我自己的工作经验以及/或者财务经验来保护与潜在投资相关联的我的自身利益。是否3b.*我已经聘请了一名专业顾问,借助该专业顾问的业务和/或财务经验,我有能力评估潜在投资的的优点和风险,并且保护与潜在投资相关联的我的自身利益。我知道要求该专业顾问填写并认证一份问卷调查。是否4.*我与公司或其任何官员、董事、或控制人员有已存在的个人或业务关系。是否请上传一份您的护照拷贝请上传您的护照照片页。我们已经对本网站加密,所以您的文件是安全的。 Drop files here or NameThis field is for validation purposes and should be left unchanged. 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